Nunzio Bonaventura – Psikolog, Psikoterapist Kognitiv i Sjelljes dhe Terapist Biofeedback

Çrregullimi i përshtatjes

Konceptet e përshtatjes dhe stresit janë të lidhura ngushtë.

Një Çrregullim Përshtatjeje ndodh kur një person përjeton, si përgjigje ndaj një ose më shumë stresorëve specifikë, simptoma të theksuara depresive, ankthi ose të sjelljes (ose një ndërthurje të këtyre simptomave) që janë disproporcionale dhe ndikojnë në jetën e përditshme të personit në një masë më të madhe sesa do të pritej normalisht duke pasur parasysh intensitetin e stresorëve, kontekstin shoqëror dhe kulturën.

Simptomat duhet të shfaqen brenda një maksimumi prej 3 muajsh nga ekspozimi ndaj stresorit specifik (p.sh., një sëmundje që prek kyçet e gjurit) dhe nuk duhet të zgjasin më shumë se 6 muaj pasi stresori ose pasojat e tij të jenë zhdukur (p.sh., pasi problemet e ecjes të shkaktuara nga sëmundja të jenë zgjidhur).

Nëse stresori specifik ose pasojat e tij vazhdojnë, çrregullimi i përshtatjes do të bëhet kronik.

Lista e faktorëve stresorë që mund të shkaktojnë fillimin e një çrregullimi përshtatjeje është praktikisht e pafundme, por disa faktorë stresorë, siç është zia (duke përjashtuar ose zinë normale dhe çrregullimin e zisë së zgjatur), dhe problemet e fazës së jetës, shoqërohen më shpesh me këtë çrregullim sesa të tjerët.

Trajtimi Trajtimi kognitiv-sjellës për Çrregullimin e Përshtatjes varet nga lloji i stresorit që shkaktoi fillimin e çrregullimit (pikëllimit, sëmundje fizike, ndryshim i madh në jetë, etj.), lloji i reagimit simptomatik dhe çdo çrregullim mendor i shoqëruar (depresion, ankth, obsesione dhe kompulsione, çrregullim i personalitetit, mosfunksionim seksual, etj.).

Në përgjithësi, të gjitha teknikat e vetëkontrollit dhe ndërhyrjet e psikoterapisë kognitive-sjellëse që synojnë menaxhimin e stresit fizik (teknikat e relaksimit, meditimi, hipnoza, biofeedback-u periferik, etj.), stresit mendor (përmes përdorimit të imazheve mendore ëndrrave ose zhvendosjes vullnetare të vëmendjes në imazhe mendore shpërqendruese, analizës së kuptimit personal kognitiv të imazheve mendore dhe imazheve të ëndrrave, ndërprerjes dhe modifikimit të dialogut të brendshëm jofunksional, vetë-udhëzimit, ristrukturimit kognitiv të mendimeve automatike jofunksionale dhe skemave kognitive joadaptive, zgjidhjes së problemeve (problem solving), dialogut sokratik, etj.), stresit të sjelljes (përmes trajnimit të asertivitetit dhe aftësive sociale, role playing, teknikave të ekspozimit, teknikave të përforcimit dhe shuarjes, etj.) dhe emocioneve negative që shoqërohen me to mund të përdoren me rezultate të shkëlqyera.

Megjithatë, në raste më komplekse, ndërhyrje specifike mund të përdoren për të trajtuar traumën dhe frikën, siç janë EMDR dhe LTDR, ose thjesht ankthin dhe frikën (siç është Desensibilizimi Sistematik).

Së fundmi, në disa raste, psikoterapia mund të mbështetet nga përdorimi i barnave psikotrope specifike që mjeku (psikiatri ose neurologu) i konsideron të përshtatshme.

Shënim: ‘Informacioni i përmbajtur në këto faqe është vetëm për qëllime informative dhe nuk zëvendëson këshillën ose diagnozën e një psikologu/psikoterapisti ose profesionisti mjekësor.’

Burimet kryesore të referencës bibliografike dhe informacione shtesë:

MANUALI MSD (Versioni për Pacientin)

American Psychiatric Association(2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., text rev.). Washington, DC: APA Publishing.

Shënim: Citimet dhe përshkrimet e pamjeve klinike në këtë tekst janë ripunuar dhe përkthyer nga anglishtja origjinale nga autori.

Për botimin zyrtar në italisht, shih: American Psychiatric Association (2023). DSM-5-TR. Milano: Raffaello Cortina Editore.