Nga një perspektivë psikopatologjike, sipas TCCEO-s, një shbalancim i proceseve të vëmendjes mund të jetë si shkak ashtu edhe pasojë e një psikopatologjie dhe, për rrjedhojë, është gjithmonë i implikuar, drejtpërdrejt ose tërthorazi, në shfaqjen dhe/ose mbajtjen (ose gjithsesi në përkeqësimin) e çdo çrregullimi mendor.
Inaftësia për të orientuar dhe përdorur vëmendjen në mënyrë të ekuilibruar në të tre nivelet mjedisore (P C A) mund të varet, së pari, nga shkaqet gjenetike dhe të trashëguara që lidhen me temperamentin dhe nga faktorët kushtetues (si predispozita ndaj shpërndarjes së vëmendjes).
Këtyre u shtohen shkaqet organike të përcaktuara (lëndime, infeksione, intoksikime ose efektet e rrezatimit) dhe shkaqet funksionale, bazat mikrostrukturore dhe biokimike të të cilave në nivel sinaptik mund të jenë pak a shumë të njohura, si në rastin e çrregullimeve depresive, skizofrenisë ose plakjes fiziologjike.
Kuadri ndërlikohet më tej në prani të shkaqeve zhvillimore, si traumat dhe abuzimet në fëmijëri ose mungesat afektive, dhe të ngjarjeve traumatike akute (aksidentet, agresionet fizike dhe seksuale, etj.).
Gjithashtu, stresi dhe shqetësimet e përditshme (p.sh., konfliktet bashkëshortore, provimet që duhen dhënë, etj.), së bashku me faktorët konjitivë (p.sh., pritshmëritë negative dhe pozitive të ekzagjeruara dhe/ose joreale) dhe sjellorë (aktiviteti i tepërt punues ose sjelljet jofunksionale, si për shembull ato ushqimore ose seksuale, etj.), luajnë një rol vendimtar në shbalancimin e flukseve të vëmendjes.
Së fundi, nuk duhen nënvlerësuar shkaqet social-mjedisore, të lidhura me mbingarkesën moderne teknologjike, dhe shkaqet ekzistenciale e shpirtërore të lidhura me mungesën e kuptimit.
Shpesh, megjithatë, shbalancimi rrjedh thjesht nga shkaqe formuese, pra nga mungesa e udhëzimeve specifike për një përdorim të duhur dhe të vetëdijshëm të proceseve të veta të vëmendjes.
Më poshtë është një listë përmbledhëse e shkaqeve më të zakonshme që përcaktojnë dhe/ose ndërhyjnë, drejtpërdrejt ose tërthorazi, në aftësinë për të orientuar dhe përdorur vëmendjen në një mënyrë të ekuilibruar në tre nivelet mjedisore (P C A):
- shkaqet gjenetike/të trashëguara (temperamenti);
- faktorët kushtetues (predispozita ndaj shpërndarjes së vëmendjes);
- lëndime, infeksione të trurit dhe rrezatim;
- humbje e pjesshme ose e plotë e funksionit perceptues dhe shqisor (parastezi, humbje e dëgjimit, humbje e shikimit, shurdhim, verbëri, etj.);
- çrregullime neurozhvillimore [çrregullim i spektrit të autizmit, çrregullim i mungesës së vëmendjes/hiperaktivitetit (ADHD), etj.];
- skizofrenia dhe çrregullime të tjera psikotike;
- çrregullim bipolar;
- disbalancat e neurotransmetuesve (çrregullimet depresive, çrregullimin e stresit post-traumatik, etj.);
- aksidentet, traumat fizike, sëmundjet dhe vuajtjet fizike në përgjithësi;
- përdorimi i alkoolit, drogave, medikamenteve dhe substancave që veprojnë në sistemin nervor qendror dhe periferik (çrregullime mendore të lidhura me substancat);
- trauma psikologjike (në veçanti neglizhenca dhe abuzimi me fëmijët, por edhe sulmet, sulmet dhe abuzimet seksuale, grabitje, vjedhje, përndjekje, aborte, humbje, pabesi martesore, ndarje, divorce, refuzim, braktisje emocionale, sëmundje të rënda të të afërmve dhe miqve, etj.);
- ndryshime të rëndësishme fiziologjike tipike për një moshë të caktuar (pubertet, shtatzëni, fillimi i menopauzës, plakja, etj.);
- stresi psikologjik (konflikte martesore, familjare dhe farefisnore; vështirësi ekonomike, borxhe dhe procese gjyqësore në vazhdim; provimet që duhen dhënë; dështimi akademik ose profesional; humbja e vendit të punës, problemet me punëdhënësin, mobingu, degradimet në vendin e punës; shpërngulja dhe transferimi jashtë vendit; pensioni, etj.);
- ankth dhe shqetësim i tepruar (fobi, agorafobia, çrregullim paniku, sulme paniku, ankth social, ankth i përgjithësuar, etj.)
- çrregullime të gjumit-zgjimit (pagjumësia, ecja në gjumë, tmerret e natës, ankthe, etj.);
- ushqyerja e tepërt, e mangët ose ndryshe e pabalancuar;
- aktivitet fizik i tepruar, i mangët ose ndryshe i pabalancuar (sporti, puna, rekreacioni, etj.);
- mosfunksionim seksuale dhe varësi seksuale;
- pritshmëri të ekzagjeruara dhe/ose joreale negative dhe pozitive;
- shkaqet social-mjedisore (mbingarkesa teknologjike dhe informative);
- shkaqet ekzistenciale e shpirtërore (mungesa e kuptimit ose kriza e vlerave)
- mungesa e të mësuarit familjar dhe social (zakonisht indirekt dhe mjaftueshëm adekuat) për të orientuar dhe përdorur vëmendjen mendore;
- shkaqet formuese (mungesa e një udhëzimi shkencor adekuat mbi orientimin e ekuilibruar të vëmendjes).
Duke eliminuar, zvogëluar ose përmbajtur shkaqet që përcaktojnë, mbajnë ose përkeqësojnë çekuilibrin e procesit të vëmendjes në tre nivelet mjedisore (P C A), probabiliteti i fillimit dhe/ose mbajtjes (ose përkeqësimit) të çdo psikopatologjie eliminohet plotësisht, zvogëlohet në mënyrë drastike ose përmbahet në mënyrë efektive.
Shënim: ‘Informacioni i përmbajtur në këto faqe është vetëm për qëllime informative dhe nuk zëvendëson këshillën ose diagnozën e një psikologu/psikoterapisti ose profesionisti mjekësor.’
Burimet kryesore të referencës bibliografike dhe informacione shtesë:
American Psychiatric Association (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., text rev.). Washington, DC: APA Publishing.
Për botimin zyrtar në italisht, shih: American Psychiatric Association (2023). DSM-5-TR. Milano: Raffaello Cortina Editore.
