Çrregullimi i Ankthit të Ndarjes është një çrregullim ankthi i karakterizuar nga frika ose ankthi në lidhje me mendimin, imagjinatën ose ndarjen aktuale të individit nga njerëzit me të cilët ai ose ajo ka një lidhje emocionale dhe bashkëjeton.
Ky çrregullim zakonisht fillon gjatë fëmijërisë, por mund të ndodhë edhe tek adoleshentët dhe shumë më rrallë tek të rriturit.
Edhe pse normale gjatë fazave të caktuara të fëmijërisë, në çrregullimin e ankthit të ndarjes frika dhe ankthi janë të tepërta, të papërshtatshme dhe të vazhdueshme për moshën dhe nivelin e zhvillimit të individit.
Mendimet dhe fantazitë mund të lidhen me ngjarje dhe situata që vënë në rrezik jetën e njerëzve referues (për shkak të sëmundjeve, aksidenteve etj.), duke shkaktuar kështu tek subjekti ndarjen e frikshme dhe frikën e të mbeturit vetëm në mënyrë dramatike, shkëputje dhe frikë që shpesh eksorcohen përmes një rritjeje të sjelljeve fizike ose virtuale të afrimit (mesazhe, biseda, telefonata, video thirrje).
Ky ideim katastrofik nxit sjellje shmangëse në lidhje me aktivitetet e zakonshme të jetës (shkolla, puna, loja, etj.) dhe kufizon mundësitë dhe lirinë për të eksploruar mjedisin.
Ndonjëherë, kërkesa për afërsinë e natës me figurat e referencës emocionale mund të justifikohet nga frika e maktheve të mundshme në të cilat ndarja e frikshme bëhet realitet.
Nevoja për afërsi, si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës, mund të jetë irrituese për figurat e lidhjes dhe kufizuese për individin për shkak të shfaqjes së mundshme të simptomave fizike të llojeve të ndryshme ose edhe sulmeve të panikut, të cilat kanë tendencë të zhduken kur rifitohet afërsia e figurave të lidhjes.
Shkaqet e këtij çrregullimi gjatë gjithë jetës mund të jenë faktorët e stresit, ndryshimet rrënjësore, ndarjet, traumat, zia, etj.
Trajtimi psikoterapeutik konjitiv-sjellor për çrregullimin e ankthit të ndarjes tek fëmijët përfshin ndërhyrje indirekte tek fëmija, kryesisht përmes psikoedukimit të sjelljes së figurave të lidhjes dhe, nëse është e mundur, kujdestarëve të tjerë (mësuesve, dadove, etj.).
Këtyre figurave të rëndësishme referimi u mësohen parimet e modifikimit të sjelljes dhe zbatimi i tyre praktik për të zvogëluar sjelljet dhe simptomat jofunksionale të fëmijës gjatë situatave të ndarjes (të qara të dëshpëruara, të bërtitura, etj.).
Në rastin e adoleshentëve dhe të rriturve, i njëjti lloj ndërhyrjeje psikoedukative kryhet tek prindërit ose bashkëshortët dhe të afërmit, ndërsa një ndërhyrje e drejtpërdrejtë kryhet, sjelljesore (përmes ekspozimit progresiv dhe desensibilizimit ndaj ndarjeve), kognitive (përmes analizës së mendimeve dhe imazheve mendore që lidhen me ndarjet dhe ristrukturimin e tyre, si dhe identifikimin dhe modifikimin e modeleve njohëse që nxisin çrregullimin), emocionale dhe fiziologjike (përmes mësimdhënies së teknikave të relaksimit, meditimit ose përdorimit të hipnozës ose biofeedback-ut periferik për të menaxhuar emocionet negative dhe reagimet fiziologjike të hiperaktivizimit), tek adoleshenti ose i rrituri i prekur nga çrregullimi.
Sa i përket qasjes farmakologjike, në rastet kur ai e konsideron të nevojshme, mjeku mund të përshkruajë përdorimin e disa barnave.
Shënim: ‘Informacioni i përmbajtur në këto faqe është vetëm për qëllime informative dhe nuk zëvendëson këshillën ose diagnozën e një psikologu/psikoterapisti ose profesionisti mjekësor.’
Burimet kryesore të referencës bibliografike dhe informacione shtesë:
MANUALI MSD (Versioni për Pacientin)
American Psychiatric Association (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., text rev.). Washington, DC: APA Publishing.
Shënim: Citimet dhe përshkrimet e pamjeve klinike në këtë tekst janë ripunuar dhe përkthyer nga anglishtja origjinale nga autori.
Për botimin zyrtar në italisht, shih: American Psychiatric Association (2023). DSM-5-TR. Milano: Raffaello Cortina Editore.
